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传教士

长护险咋报销？这份意见明确了_我的网站

那年花开月正圆

一 |

花200块人民币，就能成为一支91岁足球俱乐部的正式赞助商，并且能把自己的logo印在球衣上。　　国家医保局近日印发《关于做好长期护理保险支付管理工作的指导意见》，对长护支付管理的相关政策和核心要素进行了梳理明确，要求试点地区利用3年左右时间逐步过渡，确保参保群众待遇稳定衔接。　　长护险支付管理是保障参保人员享受优质服务、维护基金安全平稳运行的关键环节，对长期护理服务市场健康发展具有重要牵引作用。随着长护险制度逐步发展，各地在前期探索中已初步形成符合本地实际的长护险支付管理机制，但在支付范围、支付方式、支付标准管理等方面仍存在差异，一定程度上影响群众公平享受待遇，也难以有效引导长护服务市场规范发展。

二 | 这个提案，你心动了吗？在秘鲁老牌球队穆尼斯帕体育俱乐部（Club Centro Deportivo Municipal），这件事真实发生了。餐厅、理发店、五金店、宠物店，甚至普通球迷的名字，被缩成一个个小格子，印在球队标志性的红色斜带旁。　　明确支付范围　　《指导意见》首先明确了支付范围。近1000个小格子密密麻麻铺满球衣，也使其迅速火遍社交媒体。长护险基金可以报销失能等级评定机构做失能评估的费用、定点养老护理机构提供的长期照护服务费，还有第三方机构帮忙经办管理的相关费用。　　失能评估的费用，会根据实际情况，由基金和个人共同分担，防止大家随便申请、过度评估。一般来说，参保人第一次失能评估合格，还有按规定定期复查评估的费用，长护险基金支付。　　长护服务费用支付范围依据《国家长期护理保险服务项目目录》确定，符合目录的相关护理服务费用，可按规定报销。

三 | 但在这场前所未有的赞助背后，一支四夺全国冠军的老牌球队，正在为继续生存筹钱。超出支付范围的护理服务费用由参保人员个人或其他渠道支付。穆尼斯帕体育俱乐部，又叫市政体育俱乐部，成立于1935年，最初由利马市政系统工作人员创建，因此长期被称为「Los Ediles（市政人）」。出身「官家」的俱乐部一度有着优秀的成绩，曾在1938年、1940年、1943年和1950年四次夺得秘鲁全国冠军。球队胸前标志性的红色斜带，也成为秘鲁足球历史中辨识度最高的球衣元素之一。

四 | 好景不长，球队在随后的几十年里，在各级联赛浮沉，直到2014年才重返顶级联赛，随后球队还参加了南美俱乐部杯。

五 | 明确区分基本医保、长护险支付范围和情形，两项制度原则上不得重复支付。最近球队成绩的下滑来得更加猛烈。

六 | 2023赛季，穆尼斯帕从秘鲁顶级联赛Liga 1降级；次年再度降级，2025年，球队不得不参加新设立的第三级联赛Liga 3。　　规范支付方式　　《指导意见》明确，评估服务以按人次付费为主。护理服务以按时长付费为主，区分不同服务类型合理确定时长计费单元，原则上居家护理服务按小时付费；机构护理服务按床日付费；社区护理服务根据提供服务具体情况确定付费单元。

七 | 连续降级直接压缩了球队的转播曝光、比赛收入和商业价值，主要赞助商也随之离开。与此同时，俱乐部多年积累的债务开始影响正常参赛。

八 | 秘鲁媒体披露，穆尼斯帕的债务规模已经超过1200万索尔（2400万元），债权人涉及球员、秘鲁足协、球员工会、税务部门和社会保障机构。　　随着人口形势变化和制度发展，国家层面还将统一探索对纳入长期护理保险支付范围的智能化服务、支持性辅助器具等，采取按定额或按项目付费等方式。

九 | 　　合理确定支付标准　　《指导意见》明确，根据长护险基金支撑能力、参保人基本保障需求、长护服务供给情况等，合理确定长期护理保险支付标准，并动态调整。

十 | 一家难以保证参赛资格、又已经掉入低级别联赛的俱乐部，很难被大型企业看上并买下昂贵的球衣广告。穆尼斯帕决定换一种「活法」。2025年末，俱乐部与创意广告公司McCann Lima共同推出「Los Mil Sponsors del Muni」，将原本集中出售的球衣赞助权益拆成近1000个小型广告格，向小微企业、个体经营者和普通球迷开放。

十一 | 　　护理服务支付标准依据本地区经济发展水平、社会平均工资、相关行业费用水平、长期照护师等护理服务人员专业技能等分档设置。官网为广告位设计了多个规格。最小的位置只有1.5厘米见方，价格为100索尔；最大的位置为4.5厘米乘3厘米，价格为600索尔，其余档位分别为200、300和400索尔。按当下与人民币的汇率来说，只需要花最低200元，一家街边小店或者一名普通球迷，就能成为俱乐部正式认证的赞助商。参与者可以将企业商标或个人姓名印在球衣上，获得俱乐部社交媒体和主场宣传资源，购买门票、官方服装和周边商品时享受专属价格，并获得俱乐部认证的赞助商身份。服务时长限额依据长护险基金用于护理服务的年度支出预算、待遇享受人数、护理服务支付标准、支付比例等综合确定，并结合参保类型等予以调整。部分项目材料还显示，参与企业可以成为官方商品销售点，并在商业宣传中使用球队和球员相关资源。这一计划在传播和募资层面迅速取得效果。2026年6月，它获得戛纳创意节Entertainment Lions for Sport全场大奖，并在秘鲁Effie奖的「体育与娱乐」和「社区参与」类别获得两项金奖。　　原则上单个项目服务时长不超过服务项目目录推荐的服务时长上限。

十二 | 参保人员基金年度最高支付限额不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%。　　各地要统筹考虑居家、机构、社区等护理服务形式，做好按床日支付标准与按小时支付标准的比照衔接，鼓励使用居家和社区护理服务。根据秘鲁Effie公布的项目案例材料，这项计划吸引了数百名小微企业经营者参与，现金及实物资源合计达到75万索尔。然而，这相对于球队的债务只是杯水车薪。不过好消息是，「出圈」之后，该项目也带来了额外的收入。俱乐部负责人在4月接受《Gestión》采访时表示，计划已经间接促成至少五家传统赞助商与球队合作，并带来新的球场广告资源。各省级医保部门统筹省内各统筹地区间护理服务支付标准、支付时长等待遇水平相对统一，避免差异过大，鼓励有条件的省份统一省域内评估服务支付标准。　　严格基金管理监督　　《指导意见》要求科学编制长护险基金年度预算，加强预算绩效管理，做好基金会计核算，建立基金运行监控和风险防范机制。当下，随着赞助商陆续加入，俱乐部也完成了首版「千家赞助商」球衣的制作。　　强化定点评估机构、定点长护服务机构以及社会力量经办机构绩效考核。

十三 | 官方社媒显示，2026年7月25日，这件印满商标的球衣通过EOO Sports开启独家预售，预售期间售价约120索尔，持续至8月15日。参与计划的赞助商可以获得35%的专属折扣及其他权益。加强经办智能审核，切实提高审核拨付效率。对于评估服务未按规定执行，评估通过率畸高畸低的；护理服务未按照护理服务计划执行、未达到服务项目目录要求的；以及社会力量经办机构未按规定管理的，基金将按一定比例扣除直至拒付。不过，截至发稿，项目官网仍写着「1000个位置向企业开放」，保留全部价格档位和「我要成为赞助商」的申请表，也没有出现「售罄」或「招募结束」的公告。

十四 | 按照俱乐部最初公布的资金安排，项目收入的70%将用于男足一线队和2026赛季Liga 3的参赛成本，女足、青训和项目运营分别获得10%。长护险基金支付不得由第三方社会力量代管代拨。但在计划执行期间，俱乐部的参赛资格发生了变化。

十五 | 　　《指导意见》明确，重点加强对长护险失能等级评估行为、护理服务行为以及社会力量参与经办管理服务等的监管，逐步将长护险基金使用纳入飞行检查、日常监管、社会监督、智能监管等常态化监管范围，探索将监管延伸到个人。研究探索适应长护险特点的信用管理制度。同时加强对定点长护服务机构服务收费价格、评估机构评估收费价格的动态监测，保障参保人合法权益。

十六 | 2026年3月，秘鲁业余足球联赛纪律委员会以俱乐部拖欠秘鲁职业球员工会及秘鲁足协相关款项为由，取消其Liga 3资格。俱乐部随后提出申诉，上诉机构在5月维持原处罚。　　《指导意见》要求建立健全定点长护服务机构服务质量评价机制和费用控制激励约束机制，将评价结果与费用支付、协议续签等挂钩，引导相关机构规范服务行为。这意味着，原本占资金用途最大部分的Liga 3参赛计划已经无法执行。　　（人民日报中央厨房·健康37℃工作室孙秀艳）责任编辑：曹睿潼。按照现有竞赛路径，穆尼斯帕将在2027年参加更低级别的地方赛事，同时仍有机会通过相关杯赛争取重返Liga 3。截至目前，俱乐部尚未说明原定投入男足一线队和Liga 3的资金将如何调整，也没有公布现金收入、实物支持、债务偿还和项目支出的完整明细。这一计划帮助球队获得了新的收入和关注，但穆尼斯帕多年积累的债务、参赛资格和治理问题，仍需要更长期的解决方案。回头来看，这也带来了不少启示。许多中小俱乐部仍然按照顶级球队的方式出售赞助资源：设置少量高价位置，等待一家拥有足够预算的大企业。穆尼斯帕既保留了球衣广告的总价值，同时降低单个参与者的门槛，共同构成一份接近传统赞助规模的收入。这些小赞助商分布在社区中，能够形成消费、传播和线下活动网络。球迷支持俱乐部，其他球迷又会优先照顾支持球队的商家，赞助关系因此获得了持续运转的空间。这套思路在足球行业并非完全陌生。巴西俱乐部长期开设多个球衣和比赛装备广告位置。IBOPE Repucom的统计显示，2025年巴西甲级联赛20家俱乐部的比赛服装上，全年共出现164个不同品牌，较2024年增加24%。多赞助商已经成为巴西足球商业结构中的常见状态。J联赛俱乐部则普遍建立了层级更加丰富的本地合作体系。以FC今治为例，商户支付5500日元，就可以加入覆盖一个半赛季的俱乐部支持商店计划。

十七 | 穆尼斯帕本次的赞助协议，其实只是进一步将这些思路集中到了一件球衣上。不过，1000个赞助商同时意味着1000份权益需要交付。俱乐部需要维护商户关系、提供宣传资源、完成商业导流，并持续公布资金用途。商户第一次愿意为情怀付费，长期合作仍然取决于实际回报和经营透明度。当下，穆尼斯帕已经开始寻找更彻底的解决方案。2026年5月，会员大会一致通过将俱乐部由协会转为股份制公司的方案，并组建委员会评估外部投资。有报道称，一名房地产企业家提出在十年内投资2000万美元，用于偿还债务、建设青训中心和推动球队重返顶级联赛。当下，随着足球变得越来越昂贵，FIFA甚至都开始寻求「资本化」。